Сертралин — с какой дозы стартовать у пожилых? -
psy_mikhail - 04-21-2026
Коллеги, у пациентов 70+ с депрессией стартую с 25 мг (старт-доза по гайдлайнам), но иногда даже это вызывает желудочные жалобы. Кто как титрует? Стоит ли переходить на эсциталопрам сразу?
RE: Сертралин — с какой дозы стартовать у пожилых? -
psy_mikhail - 04-21-2026
Сам ответ: у пожилых старт 12.5 мг (полтаблетки) → через 7 дней 25 → 50 если переносится. Эсциталопрам начинаю с 5 мг.
RE: Сертралин — с какой дозы стартовать у пожилых? -
psyholog_lena - 04-21-2026
С точки зрения психотерапии — параллельная КПТ у пожилых работает медленнее, но эффект устойчивее. Заранее предупреждаю пациентов о 4-6 неделях ожидания эффекта препарата.
RE: Сертралин — с какой дозы стартовать у пожилых? -
Konstantin_SPB - 04-21-2026
У пожилых также стоит мониторить гипонатриемию (СИОЗС-ассоциированный SIADH) — натрий через 2 нед после старта.