[neuro_alex]

С 2025 года Эренумаб (Аймовиг) включён в перечень для бесплатного отпуска по льготе для пациентов с хронической мигренью. Кто реально оформлял пациентам через комиссию — расскажите процедуру. Сколько отказов? Какая аргументация работает?

[neuro_alex]

Сам отвечу для затравки. У меня 6 пациентов прошли комиссию: 4 одобрены, 2 отказ. Основания одобрения: 1) подтверждённый дневник мигрени минимум 3 мес >8 дней с приступами/мес, 2) неэффективность 2 групп профилактики (топирамат + бета-блокатор/амитриптилин), 3) отсутствие противопоказаний к анти-CGRP.

[young_doc]

А отказы по какой причине?

[neuro_alex]

Один пациент — недостаточно полный дневник (только 6 нед вместо 12). Второй — попытка профилактики только 1 препаратом (валпроат). Сейчас оба добирают доказательства, отправим на повторную.

[DrSvetaP]

А по эффективности? 50% reduction от рекомендованной нормы достигаете?

[neuro_alex]

У 3 из 4 — да, у одной пациентки эффект слабый (с 14 до 11 дней, ~20% reduction). Будем менять на фреманезумаб через 6 мес если не выйдет на 50%.

[Marina_VRN]

Я как пациентка — спасибо доктору за оформление. По комиссии прошла, второй месяц на эренумабе. Дневник завожу обязательно — спасает.

[neuro_alex]

Марина, успехов! Полный эффект обычно через 3-4 мес. Комиссия запросит дневник через 6 мес для продления.