[endo_anna]

В феврале 2026 NICE обновил рекомендации по субклиническому гипотиреозу: терапия только при ТТГ >10 мЕд/л или симптомы + АТ-ТПО. Это меняет нашу обычную практику (мы лечим многих с ТТГ 5-10). Кто как теперь действует? Особенно интересно про планирующих беременность.

[endo_anna]

Уточню по новым гайдам: критерий — повторное измерение ТТГ через 3 мес. Если стабильно <10 без симптомов — не лечить, контроль раз в год.

[akusher_olga]

У беременных и планирующих — старые жёсткие критерии (<2.5 мЕд/л первый триместр) сохраняются. Это разные клинические ситуации.

[gyn_anastasia]

Поддерживаю. У моих пациенток с ЭКО ТТГ <2.0 цель. NICE на эту группу не распространяется.

[young_doc]

А что насчёт АИТ (Хашимото) в эутиреозе? Когда начинать L-тироксин?

[endo_anna]

АИТ + ТТГ <10 без симптомов — наблюдение. АИТ + ТТГ >10 или симптомы — терапия. АТ-ТПО само по себе — не показание к L-T4.