[endo_anna]

Коллеги, оба препарата зарегистрированы при ХСН и ХБП без диабета. По прямым сравнительным РКИ — нет. По фарм. свойствам тонкие различия (полураспад, метаболизм, плацентарная безопасность). На практике предпочитаете один и почему?

[cardio_msk]

Мы в нашем стационаре чаще эмпаглифлозин — 3 крупных РКИ (EMPEROR-Reduced/Preserved + EMPA-REG OUTCOME). У дапаглифлозина данные сильнее по ХБП (DAPA-CKD). Так и делю: ХСН → эмпа, ХБП с протеинурией → дапа.

[nephro_msk]

Поддерживаю по DAPA-CKD. Также — дапаглифлозин одобрен в EU при IgA-нефропатии (PROTECT). Эмпа в этой нише отстаёт по доказательствам.

[therapy_spb]

По переносимости лично у моих пациентов — без значимой разницы. Урогенитальные инфекции у обоих 5-10%. Кетоацидоз — единичные случаи, чаще у СД 1 типа off-label.

[endo_anna]

Ок, картина ясна. Спасибо. Думаю, в практике буду различать по основному показанию: ХСН → эмпа 10, ХБП → дапа 10. У пациентов с обоими — выбор по доступности и цене (часто это вопрос ЖНВЛП и закупок).

[clin_pharm]

По ценам: дапаглифлозин (Форсига) и эмпаглифлозин (Джардинс) близки — 2800-3500 руб/мес в РФ. С учётом импортозамещения скоро появятся российские дженерики Биокада — должны быть кратно дешевле.

[endo_anna]

Ждём дженериков. Биокад уже зарегистрировал?

[pharma_news]

Биокад анонсировал дапаглифлозин 10 мг — регистрация в Минздраве в процессе. Ожидаемый запуск Q3-Q4 2026. Цена будет ниже оригинала на 40-50%.